Kas ir Laimas slimība, tās simptomi, ārstēšana un foto

Borrelioze vai Laima slimība ir infekcijas slimība, kas izplatās noteiktā teritorijā, kur dzīvo patogēni mikroorganismi, un tā tiek pārnesta caur ieksodīdu ērces kodumiem. Kā slimība iet, Laima slimības simptomi un ārstēšana, komplikācijas un ārstēšanas metodes ir atkarīgas no cietušā imūnsistēmas un medicīniskās palīdzības meklēšanas laika.

Atklāšanas vēsture

Šīs slimības medicīniskais nosaukums ir sistēmiska ērču borrelioze, kas retāk tiek saukta par eritemālu spirochetozi, meningolāru neirītu utt.

Tas ir svarīgi!

Galvenā slimības atšķirība ir tās nosūtīšanas metode, kas ir vienīgais veids: caur ixodic ķeksīti. Infekcija no slimiem cilvēkiem citiem cilvēkiem netiek pārraidīta, kas padara to pilnīgi drošu ģimenei un citiem.

Oficiālo nosaukumu deva tās patogēna nosaukums, kas ir spirohetes, Borrelia burgdorferi. Un tāds nosaukums kā Laima slimība starptautiskajā medicīnā kļuva pazīstama pēc smagas infekcijas uzliesmojuma Lyme iedzīvotājiem 1975. gadā, reģistrēts 1975. gadā. Konektikuta (ASV). Pēc zinātnieku pētījuma, kas tika veikts bērniem ar juvenīlo artrītu, vispirms tika aprakstīti simptomi, un slimības izraisījuši patogēni organismi.

Patogēni un vektori

Borreliozes patogēni ir 3 veidu Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - mazi patogēni mikroorganismi, kas nav lielāki par 20 mikroniem, līdzīgi spirālveida spirālei un saistīti ar spirochetiem. Dabā baktēriju nesēji ir savvaļas un mājdzīvnieki: brieži, govis, aitas, zirgi, kazas, grauzēji, putni utt.

Eiropas valstīs Lyme slimības nesēji ir dažu veidu ērces: Ixodes ricinus un Ixodes persulcarus, kā arī ASV un Kanādā - Ixodes dammini.

Piezīme!

Ja parazīts iekaro inficētu dzīvnieku, Borrelia iekļūst ķermenī, no kura tā kļūst par slimības mūža nesēju. Un ērce pati par to nav slima. Pēc tam, kad viņš iekaro savu upuri, kopā ar siekalām, borrelia tiek injicēts organismā, kas iekļūst asinsritē un inficē personu.

Borreliozes izplatīšanās

Laima slimība vai Borrelioze

Laima slimība izplatās tikai ziemeļu puslodē, kurā ir jaukti lapu koki un ērces. Infekcija, kas reģistrēta Amerikas Savienotajās Valstīs un Kanādā, dažās Rietumeiropas un Austrumeiropas valstīs. Krievijā, Ukrainā, Moldovā, Lietuvā, Igaunijā un Latvijā ir arī Laima slimības uzliesmojumi.

Dažās valstīs, kur ir dabiski borrelioze, gandrīz 90% ērču ir inficēti, kas izplata infekciju. Turklāt parazīti kļūst par dzīvniekiem, un sieviešu ērces pārnes spirocetus pat to kāpuriem, kas no dzimšanas brīža varēs izplatīt Borrelia.

Piezīme!

Visbīstamākais periods cilvēkiem, kuri var būt inficēti ar šādu infekciju pēc tam, kad tos sakos ar ērcēm, ir siltajos gada mēnešos: no maija līdz septembrim, parazītu maksimālās aktivitātes periodam.

Slimības stadija

Pēc ērču koduma un Borrelia iekļūšanas zem cilvēka ādas, viņi nonāk blakus esošajos limfmezglos, kur tie aktīvi izplatās. Dažu dienu laikā baktērijas nokļūst asinīs, un tās pārvadā kuģi visā ķermenī. Tajā pašā laikā viņi turpina vairoties, pakāpeniski ietekmējot nervu, sirds un asinsvadu sistēmas, locītavas un muskuļus.

Piezīme!

Cietušā imūnsistēmas reakcija parasti ir akūta: tiek ražotas antivielas, bet tās nespēj pilnībā izskaust infekciju. Borreliozes slimība visbiežāk kļūst hroniska, kad pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās sakarā ar autoimūnu procesu pieaugumu un toksisku vielu pastāvīgu izdalīšanos.

Inkubācijas periods, ti, laiks, līdz parādās pirmie negatīvie simptomi, svārstās no 3 līdz 32 dienām. Visbiežāk slimība parādās 1-2 nedēļas pēc ērču iekaisuma.

Bordelioze (ICD kods 10-A69.20) notiek trīs posmos:

1. Borrelia reprodukcija zem ādas un limfmezglos, tās ilgums ir līdz 40 dienām.
2. Patogeno baktēriju aktīvās pavairošanas fāze caur asinsrites sistēmu visā cilvēka organismā, kas ilgst 5-6 mēnešus.
3. Hroniska borrelioze, kurā notiek nervu, skeleta-muskuļu vai sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi, ilgst vairākus gadus.

Katrā posmā ir daži simptomi, kuru dēļ speciālisti var skaidri noteikt slimību.

Borreliozes simptomi

Borreliozes simptomi

1. posma slimības vispārējās un specifiskās izpausmes ir šādas:

• galvassāpes, temperatūra paaugstinās līdz + 38 ° C, drebuļi;
• migrācijas sāpes un sāpes locītavās un muskuļos;
• slikta dūša, vemšana;
• sāpīgums un limfmezglu palielināšanās;
• izskats koduma riņķveida eritēmas vietā, kas ir īpašs simptoms un kas ļauj noteikt Laima slimību pašā sākumā;
• reti iespējami izsitumi ar borreliozi visā ķermenī, konjunktivīts;
• kutināšana un iekaisis kakls, klepus, iesnas.

70% gadījumu ārsti konstatē eritēmu borreliozes gadījumā. To raksturo sarkanā papīra zīmoga veidošanās ērču koduma vietā. Tas pakāpeniski palielinās diametrā un kļūst par spilgti definētu gredzenu, kas izvirzīts virs ādas. Centrs kļūst gaišāks, un rāmis iegūst bagātīgu sarkanu krāsu. Eritēmas laukums ar ērču borreliozi (attēls zemāk) var sasniegt no 10 līdz 60 cm, dažkārt ir vairāki sarkani diski.

Ļoti retos gadījumos slimība ir asimptomātiska, tas ir, bez eritēmas un citu pazīmju parādīšanās. Bieži vien inficēta persona nejūt diskomfortu sakarā ar eritēmas parādīšanos, bet dažreiz tā var ievainot, sadedzināt vai niezties. Ir iespējama arī sekundāro sarkano gredzenu parādīšanās vietās, kur nav ērču.

Eritēma ilgstoši, vidēji 30 dienas, var saglabāties uz pacienta ādas, dažreiz dažu dienu laikā tā izzūd. Dažiem pacientiem gredzeni ir redzami uz ķermeņa pat pēc vairākiem mēnešiem. Pēc ādas izzušanas paliek pigmentācija, sausums un pīlings.

Tas ir svarīgi!

Ja slims cilvēks laikus nepievērsa uzmanību Laima slimības sākotnējiem negatīvajiem simptomiem pēc ērču koduma, tad viņi var iet pat bez zāļu lietošanas. Tomēr slimība nonāk otrā stadijā, kas ir smagāka un kurā veselības apdraudējums palielinās.

2. posms: simptomi un ārstēšana

Borreliozes attīstības stadijas

Nākamajā ixodic ērču borreliozes stadijā tiek ietekmētas slimības galvenās sistēmas.

Tipiski nervu sistēmas sindromi:

• serozas meningīta pazīmes (smadzeņu iekaisuma iekaisums), ko raksturo: galvassāpju fotofobija, pakauša muskuļu spriedze, nogurums, augsta jutība pret dažiem stimuliem, bezmiegs, traucēta atmiņa un uzmanība, emocionālie traucējumi;
• nervu bojājumi smadzeņu galvaskausā: sejas muskuļu, dzirdes, redzes, strabisma vai acu kustības traucējumu paralīze;
• radikulopātija vai muguras nervu sakņu bojājums, kas klīniski izpaužas kā muguras sāpes mugurkaula jostas daļā vai ekstremitātēs, pakāpeniski attīstās muskuļu vājums, tiek traucēti cīpslu refleksi.

Tas ir svarīgi!

10% pacientu ar borreliozi, runas traucējumiem, nestabilitāti kustības laikā, ekstremitāšu trīci, epidapilāciju, rīšanas grūtības novēro.

Borrelioze izpaužas kā komplikācijas citās svarīgās pacienta ķermeņa sistēmās ar zināmiem simptomiem:

• locītavu bojājumi, kas izpaužas kā atkārtots artrīts ceļos, elkoņos, gūžās vai potī, kas izraisa sāpes un samazina locītavu kustību;
• Borrelia iekļūšana sirds un asinsvadu sistēmā izpaužas kā miokardīta, perikardīta simptomi: sirds mazspēja, bieža sirdsdarbība, elpas trūkums, sāpes krūtīs un aiz krūšu kaula;
• ādas bojājumu pazīmes: izsitumi līdzīgi nātrene, sekundārā gredzena eritēma, limfocitomas - spilgti sarkani mezgliņi, kuru izmērs ir no 3 mm līdz 5 cm un kas palielinās virs ādas virsmas, tie var parādīties uz auss daivas, cirkšņa vai krūšu sprauslās.

3. posms: hronisks

Borreliozes hroniskas stadijas simptomi

Pēdējais borreliozes posms attīstās vairākus mēnešus pēc pirmajām slimības pazīmēm. To raksturo hroniskas Laima slimības attīstība, kas ietekmē vienu no galvenajām pacienta sistēmām.

Tipiski borreliozes simptomi un sekas:

• hronisks artrīts: mazo un lielo locītavu sakāve, kas izteikta pakāpeniskā deformācijā un osteoporozes attīstībā;
• atrofisks acrodermatīts: zilgani sarkano plankumu parādīšanās uz ceļa, elkoņiem, roku iekšpusē, zolēm, saspiešana un pēc tam atrofija un retināšana; labdabīga ādas limfadenoze;
• nervu sistēmas slimības: encefalopātija, polineuropātija un encefalomielīts, kas izpaužas parēzes attīstībā, jutīguma izmaiņas, koordinācija, garīgā stāvokļa pasliktināšanās (atmiņa, domāšana, intelektuālās spējas), epilepsijas lēkmes, dzirdes vai redzes traucējumi, vispārēja letarģija, depresija.

Tas ir svarīgi!

Ar nepareizu diagnozi, ārstēšanas trūkumu, borreloze ir bīstama tieši tā smago komplikāciju dēļ, kas paliek personai uz mūžu un bieži noved pie invaliditātes. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību savam veselības stāvoklim pēc nejauša ērču sakodiena un savlaicīgi meklēt ārstu palīdzību.

Borreliozes diagnostika

Ja ir aizdomas par Laima slimību, papildus pacienta vispārējai pārbaudei speciālisti veic eritēmas un citu specifisku slimības pazīmju identificēšanu. Kad tie tiek atklāti, tiek veikti klīniskie pētījumi par asinīm un audiem, lai apstiprinātu diagnozi.

Reizēm ārējās slimības pazīmes nav, un laboratorijas diagnoze ir vienīgais ticamais veids, kā apstiprināt slimības klātbūtni.

Borrelia ir diezgan grūti identificēt pacientu, izmantojot netiešas metodes, kuru efektivitāte sasniedz 50%.

Galvenās laboratorijas metodes Laima slimības noteikšanai:

• hemotest attiecībā uz borreliozi: asins analīzes infekcijas klātbūtnei, veiktas 7-10 dienas pēc ērču koduma;
• Borrelia DNS meklēšana asinīs tiek veikta ar polimerāzes ķēdes reakciju;
• imūnsistēma borreliozei - asins seruma pētījums, izmantojot diagnostisko testu sistēmu, ko izstrādājis Krievijas Epidemioloģijas pētniecības institūts, ļauj noteikt asins antivielas 8 grupām borrelia antigēnu, kas izplatīti visā Krievijas Federācijā.

Piezīme!

Lai noskaidrotu pacienta dažādu orgānu bojājumu smagumu, tiek izmantoti rentgena un ultraskaņas izmeklējumi, EKG un EEG, locītavu punkcijas un ādas biopsija. Visi pacienti ar Borreliozi tiek pārbaudīti reizi ceturksnī līdz 2 gadiem.

Laima slimību ārstēšana

Antibiotikas tabletes borreliozei

Kad diagnoze ir apstiprināta, pacienti stacionārā tiek ārstēti slimnīcas infekcijas slimību nodaļā. Dažos vieglos gadījumos ir atļauts ārstēt borreliozi mājās, bet tikai ar pastāvīgu speciālistu uzraudzību.

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no slimības stadijas: sākotnējā periodā tā ir lielāka. Ambulatoro ārstēšanu var noteikt, ja tiek apstiprināts, ka nav jauktas infekcijas, t.i., nav encefalīta vīrusa infekcijas. Šīs slimības ārstēšanā ieteicams ievērot saudzējošu diētu, atturēties no alkohola.

Borreliozes ārstēšana notiek 2 jomās:

• etiotropisks, ieskaitot ietekmi uz pašu patogēnu, ko veic, izmantojot antibiotiku kursu;
• simptomātiski - skarto orgānu un sistēmu ārstēšana ar pretiekaisuma, detoksikācijas, antihistamīna, sirds un tonizējošu zāļu, kompleksu vitamīnu ārstēšanu.

Pirmajā stadijā ārsts paraksta antibiotikas borreliozes tabletēs 10-14 dienas:

• Tetraciklīns (cena 50-60 rubļi);
• Doksiciklīns (aptuveni 30 rubļi);
• Amoksiciklīns (80-90 rubļi);
• Cefuroksīms (aptuveni 100 rubļu).

Noteiktā deva ir stingri jāievēro, kategoriski nav iespējams saīsināt kursu, jo daži Borrelia var izdzīvot. Šajā posmā ārstēšanas prognoze ir labvēlīga: vairumā gadījumu adekvāti ievadīta terapija izraisa pilnīgu atveseļošanos.

Otrajā stadijā borreliozes ārstēšana ar antibiotikām tiek veikta, injicējot intravenozi penicilīnu, ceftriaksonu. Terapijas ilgums ir 2-3 nedēļas. Iespēja, ka pacients ir pilnībā izārstēts no Laima slimības, ir 85-90%.

3. posmā Lyme slimība tika ārstēta ar antibiotikām 28 dienas, lietojot medikamentus ar penicilīnu. Visbiežāk noteiktā ilgstošā zāļu forma ir ekstensilīns, kas aizstāj 8 reizes biežāku antibiotiku uzņemšanu dienā.

Tas ir svarīgi!

Borrelia patogēnās baktērijas paliek personas, kas ir slimo jau 10 gadus, limfātiskajā sistēmā. Jums arī jāapzinās, ka imunitāte pēc borreliozes nav radusies, tāpēc atkārtota infekcija ir iespējama pat 5-7 gadus pēc atveseļošanās.

Laima slimība bērniem

Pretstatā borreliozes gaitai pieaugušajiem, bērniem vairumā gadījumu ir nervu sistēmas bojājumi un meningīta simptomu parādīšanās. Bērni līdz 7 gadu vecumam praktiski nav slimi, un vecākiem bērniem slimības simptomi, klīniskās pazīmes un izpausmes ir līdzīgas iepriekš minētajām.

Borrelioze bērniem

Pēc atveseļošanās jauniem pacientiem negatīvās reakcijas var palikt miega traucējumu, nestabila noskaņas un pastiprinātas nervu uzbudinājuma formā. Visas šīs nepatīkamas borreliozes sekas pēc kāda laika.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Laima slimības ārstēšanā ieteicams ievērot īpašu diētu un lietot produktus, kas normalizē zarnu mikrofloru. Lai novērstu toksīnus, jāēd daudz ūdens, svaiga tēja, zaļā tēja un oolong tēja.

Turklāt var izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai palīdzētu uzlabot pacienta stāvokli:

• Tas palīdz noņemt toksīnus no baltā aptiekas māla, kas jums ir nepieciešams dzert sešus mēnešus kā dzēriens.
• Asins un limfas tīrīšanai palīdz aļģu pulveris: 1 paciņa 10 dienas vakarā, 10 dienu pārtraukums un atkārtot līdz 5 mēnešiem.
• Dārzeņu novārījumus un nātru, horsetail, vērmeles, immortelle, borage, kliņģerīšu, liepu ziedu, kalnu pelnu, mežrozīšu uzlējumus pagatavo no 1 ēdamkarotes zāles uz 0,5 litriem verdoša ūdens, dzert 15 minūtes. pirms ēšanas, 250 ml. Ilgstoša ārstēšana, mainīgas augu sugas ik mēnesi vairākus gadus;
• Eritēmas ārstēšanai ieteicams saspiest kompresus ar zaļumiem.
• Ieeļļojiet ērču ķekaru ar strutene, miltu, valriekstu eļļu.

Tas ir svarīgi!

Laima slimības, alkohola, kafijas, saldo ēdienu ārstēšanas gaitā uztura bagātinātāji ir kontrindicēti sakarā ar lielo aknu slodzes pieaugumu un izraisot baktēriju augšanu.

Laima slimību profilakse

Vienīgie preventīvie pasākumi ir metodes, lai novērstu ērču nokrišanu uz cilvēka ķermeņa. Apmeklējot mežu, dodoties uz pikniku vai dabu, ieteicams valkāt maksimāli slēgtas drēbes, izmantojiet repelenti, lai nobiedētu parazītus.

Ja tiek konstatēta āda, kas ir pievienojusies ādai, pēc izņemšanas ieteicams ievietot to stikla traukā. Pēc tam nogādājiet to laboratorijā, kur var veikt ērču analīzi, lai noteiktu, vai ir iespējama inficēšanās.

Ja ir aizdomas par infekciju, divu zāļu profilaksei ieteicams lietot antibiotiku:

• Doksiciklīns - lietojiet 100 mg dienā 5 dienas;
• Ceftriaksons - 100 mg 1 p. dienā 3 dienas.

Šādu medikamentu lietošana, par ko liecina pacientu ar Borreliozi pārskati, palīdzēs novērst Laima slimību 80-95% gadījumu pēc inficētas ērču nokaušanas.